5 mẹo vặt giúp bạn điều hướng các phức tạp của bảo hiểm y tế

Dưới đây là 5 mẹo sống để giúp bạn vượt qua sự phức tạp của bảo hiểm sức khỏe:

1. Hiểu biết về mạng lưới và chi phí ngoài mạng

Trước khi tìm kiếm chăm sóc y tế, hãy kiểm tra xem nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn có trong mạng hoặc ngoài mạng với kế hoạch của bạn hay không. Nhà cung cấp trong mạng đã đàm phán tỷ lệ với bảo hiểm, điều này có nghĩa là chi phí thấp hơn cho bạn. Nhà cung cấp ngoài mạng có thể áp đặt phí cao hơn, và bạn có thể phải trả một phần lớn hóa đơn.

Mẹo sống: Sử dụng công cụ trực tuyến như HealthCare.gov “Tìm bác sĩ” hoặc trang web của công ty bảo hiểm của bạn để tìm kiếm nhà cung cấp trong mạng. Bạn cũng có thể hỏi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe về trạng thái tham gia của họ với kế hoạch của bạn.

2. Tối đa hóa Hợp đồng và Giới hạn Nghiệm năm

Nhiều kế hoạch bảo hiểm sức khỏe có giới hạn hàng năm về chi phí ngoài mặt bằng, đượcreset mỗi năm. Lợi dụng giới hạn này bằng cách lập lịch trình thủ tục điện hoặc cuộc hẹn trong nửa đầu năm để giảm thiểu chi phí tương lai.

Mẹo sống: Đọc kỹ các tài liệu của chính sách của bạn để hiểu về Hợp đồng và giới hạn Nghiệm năm (MOOP), tỷ lệ thu nhập, và giá mua. Lập lịch trình chăm sóc y tế không khẩn cấp trước khi đạt đến MOOP để tiết kiệm tiền chi phí ngoài mặt bằng.

3. Sử dụng các lợi ích Dịch vụ phòng ngừa

Nhiều kế hoạch bảo hiểm sức khỏe bao gồm dịch vụ phòng ngừa như tiêm chủng, xét nghiệm và thăm khám y tế ở 100% mà không có bất kỳ khoản thu nhập hoặc tỷ lệ thu nhập nào. Lợi dụng những lợi ích này để duy trì sức khỏe và tránh các thủ tục y tế đắt tiền trong tương lai.

Mẹo sống: Xem lại danh sách dịch vụ phòng ngừa được bảo hiểm bởi kế hoạch của bạn, bao gồm mammograms, colonoscopies và thăm khám y tế trẻ em. Lập lịch trình các cuộc hẹn này khi cần thiết để tối đa hóa bảo hiểm của bạn và giảm chi phí trong tương lai.

4. Hỏi về Tái chiết khấu (CSRs)

Nếu bạn đủ điều kiện cho một kế hoạch Affordable Care Act (ACA) với CSRs, bạn có thể được trả tiền phí hoặc các khoản phụ cấp tái chiết khấu tăng cường. Tuy nhiên, những lợi ích này phức tạp và có thể thay đổi từ năm này sang năm khác.

Mẹo sống: Nghiên cứu eligibility CSR và liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn hoặc một đại lý được cấp phép để hiểu cách CSRs áp dụng cho tình huống cụ thể của bạn. Chuẩn bị sẵn sàng cho các quy định và quy định mới về CSR.

5. Sử dụng các bảng điều khiển trực tuyến và ứng dụng di động

Nhiều công ty bảo hiểm sức khỏe cung cấp bảng điều khiển trực tuyến hoặc ứng dụng di động cho phép bạn:

– Đánh giá và phê duyệt các yêu cầu
– Theo dõi Hợp đồng và chi phí ngoài mặt bằng
– Lập lịch trình hẹn với nhà cung cấp trong mạng
– Truy cập hồ sơ y tế và kết quả xét nghiệm

Mẹo sống: Hãy quen thuộc với công cụ kỹ thuật số của công ty bảo hiểm và tận dụng các tính năng để streamlining trải nghiệm chăm sóc sức khỏe.

Bằng cách theo đuổi những mẹo này, bạn sẽ được trang bị tốt hơn để vượt qua sự phức tạp của bảo hiểm sức khỏe và đưa ra quyết định sáng suốt về chăm sóc sức khỏe của mình. Nhớ đọc kỹ tài liệu chính sách của bạn thường xuyên và hỏi câu hỏi nếu bạn không chắc chắn về bất kỳ khía cạnh nào của bảo hiểm của mình!